Hallux valgus και hallux rigidus

Ορισμός του

Τι είναι το hallux valgus

Η Hallux valgus είναι η πιο συχνή παραμόρφωση του πρόσθιου ποδιού και των δακτύλων των ποδιών. Λόγω του εμφανούς σχήματός της, είναι επίσης γνωστή ως κότσι ή κάλους. Πρόκειται για παραμόρφωση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου. Το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού αποκλίνει προς τα έξω και μετατοπίζει τα άλλα δάχτυλα του ποδιού. Συχνά σχηματίζεται μια επώδυνη, φλεγμονώδης προεξοχή στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση. Η σοβαρότητα της παραμόρφωσης καθορίζεται από τη γωνία hallux valgus. Μια γωνία hallux valgus άνω των 15 μοιρών αναφέρεται ως hallux valgus.

Τι είναι η δυσκαμψία της αρθρώσεως του οστού

Η δυσκαμψία του μεγάλου δακτύλου είναι μια εκφυλιστική νόσος της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου, κατά την οποία η φθορά του αρθρικού χόνδρου προκαλεί αρθροπάθεια της άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου. Η Hallux rigidus αναφέρεται σε προχωρημένη αρθροπάθεια στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού μπορεί να οδηγήσουν σε δυσκαμψία και οστικές εκφύσεις (οστεόφυτα). Αυτά οδηγούν επίσης σε τριβές, φλεγμονές και περιορισμένη κίνηση. Ειδικότερα, η κίνηση έκτασης προς τα πάνω (ραχιαία κάμψη) περιορίζεται στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση.

Αιτία του hallux valgus και του hallux rigidus

Τα αίτια της Hallux valgus και της Hallux rigidus συνδέονται στενά με τον σύγχρονο τρόπο ζωής και τις μεταβαλλόμενες περιβαλλοντικές συνθήκες. Οι πρόγονοί μας μετακινούνταν εκτενώς και εντατικά προκειμένου να προμηθεύονται τροφή και χρήσιμα εργαλεία ως κυνηγοί και συλλέκτες. Αυτές οι δραστηριότητες γίνονταν συνήθως ξυπόλητοι σε φυσικό, ανώμαλο έδαφος, το οποίο προκαλούσε και ενδυνάμωνε ιδανικά τους μύες του ποδιού και των ποδιών.

Με την πάροδο των χιλιετιών, ο τρόπος ζωής άλλαξε μαζικά. Σήμερα, η έλλειψη άσκησης και ο κατά κύριο λόγο καθιστικός τρόπος ζωής είναι ευρέως διαδεδομένοι. Όταν υπάρχει κίνηση, αυτή γίνεται συνήθως σε σκληρές, επίπεδες επιφάνειες, όπως το σκυρόδεμα ή η άσφαλτος - συχνά με ακίνητα, υποστηρικτικά παπούτσια. Αυτές οι αλλοιωμένες συνθήκες επηρεάζουν τόσο την ποσότητα όσο και την ποιότητα της κίνησης και οδηγούν σε σωματικές προσαρμογές που μπορούν να παραφορτώσουν και να υπερφορτώσουν τη μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση. Οι επιπτώσεις αυτών των αλλαγών στην ανάπτυξη της hallux valgus και της hallux rigidus περιγράφονται παρακάτω.

Έλλειψη άσκησης και καθιστική ζωή

Ο σύγχρονος τρόπος ζωής, ο οποίος χαρακτηρίζεται από έλλειψη άσκησης και καθιστική ζωή, επιβαρύνει λανθασμένα το μυοσκελετικό σύστημα. Η έλλειψη άσκησης και ο καθιστικός τρόπος ζωής οδηγούν σε σωματικές προσαρμογές που μπορεί να ευνοήσουν την Hallux valgus και την Hallux rigidus. Οι ακόλουθες αλλαγές παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της hallux valgus και της hallux rigidus:

• Αποδυναμωμένοι μύες

  Η έλλειψη άσκησης και ο κυρίως καθιστικός τρόπος ζωής προκαλούν ατροφία των βασικών μυών. Οι εξασθενημένοι μύες στην περιοχή του ποδιού και του κάτω άκρου μπορούν να συμβάλουν καθοριστικά στην ανάπτυξη και επιδείνωση της Hallux valgus και της Hallux rigidus. Η μυϊκή ισορροπία παίζει κεντρικό ρόλο ιδίως στην Hallux valgus. Οι μικροί, σταθεροποιητικοί μύες στο πόδι, κυρίως ο απαγωγός μυς hallucis, χάνουν ολοένα και περισσότερο τη δύναμή τους λόγω της έλλειψης κίνησης και της παρατεταμένης καθιστής θέσης. Ως αποτέλεσμα, η ισορροπία των δυνάμεων μεταξύ της εσωτερικής και της εξωτερικής κατεύθυνσης έλξης του μεγάλου δακτύλου του ποδιού γίνεται ανισόρροπη. Ως αποτέλεσμα, το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού τραβιέται σταδιακά προς τα έξω, ενώ η κεφαλή του πρώτου μεταταρσίου μετατοπίζεται προς τα μέσα - δημιουργώντας το τυπικό κότσι.
  Οι αδύναμοι μύες παίζουν επίσης αρνητικό ρόλο στην άκαμπτη αρθρίτιδα του πόδα. Η έλλειψη σταθερότητας και η ανεπαρκής υποστήριξη της φυσικής κίνησης κύλισης οδηγεί σε λανθασμένη και υπερβολική καταπόνηση της άρθρωσης. Αυτά τα μονόπλευρα ή υπερβολικά φορτία προωθούν την πρόωρη φθορά του χόνδρου της άρθρωσης. Ταυτόχρονα, η μειωμένη κίνηση έχει ως αποτέλεσμα την έλλειψη σημαντικών ερεθισμάτων για την τροφοδοσία και τη θρέψη του χόνδρου, γεγονός που ευνοεί επίσης τις εκφυλιστικές διαδικασίες.
  

• Κακή θέση του ποδιού

  Οι εξασθενημένοι μύες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε κακή ευθυγράμμιση των ποδιών. Οι κακές ευθυγραμμίσεις των ποδιών αλλάζουν τη στατική και τη δυναμική της βάδισης και οδηγούν σε λανθασμένη και υπερφόρτωση της άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου, προωθώντας έτσι δομικές αλλαγές που ευνοούν την ανάπτυξη της Hallux valgus και της Hallux rigidus.
  Στην περίπτωση της πλατυποδίας, για παράδειγμα, η μπροστινή εγκάρσια καμάρα αποκλίνει, με αποτέλεσμα η πίεση να κατανέμεται ανομοιόμορφα στο μπροστινό πόδι κατά τη βάδιση. Αυτό ασκεί υπερβολική πίεση στην κεφαλή του πρώτου μεταταρσίου, γεγονός που οδηγεί σε αστάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Αυτή η αστάθεια ευνοεί την προς τα έξω κακή ευθυγράμμιση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού - αναπτύσσεται η τυπική hallux valgus. Επιπλέον, η μείωση της εγκάρσιας καμάρας και η λανθασμένη φόρτιση αλλάζει την κατεύθυνση έλξης των τενόντων και των συνδέσμων, γεγονός που αυξάνει περαιτέρω την απόκλιση του μεγάλου δακτύλου.
  Η μείωση της διαμήκους καμάρας (π.χ. σε πλατυποδία ή πεσμένες καμάρες) μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη πίεση στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση, καθώς απουσιάζει η φυσική λειτουργία απορρόφησης κραδασμών της διαμήκους καμάρας. Αυτή η συνεχής πίεση προάγει τη φθορά του χόνδρου και τις φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες μειώνουν σταδιακά την κινητικότητα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Με την πάροδο του χρόνου, η άρθρωση σκληραίνει και αναπτύσσεται η άκαμπτη αρθρίτιδα.
  Η μειωμένη μυϊκή μάζα του ποδιού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υπερπρονισμό και συνεπώς σε αφύσικη και υπερβολική καταπόνηση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης, η οποία μπορεί επίσης να ευνοήσει την ανάπτυξη της βλαισού και της άκαμπτης αρθρίτιδας.
  

• Δυσλειτουργία της περιτονίας

  Οι περιτονίες είναι θήκες συνδετικού ιστού που περιβάλλουν και συνδέουν τους μύες, τους τένοντες και τις αρθρώσεις. Είναι ζωτικής σημασίας για την ομαλή κίνηση και τη μετάδοση ισχύος στο σώμα. Ωστόσο, αυτές οι περιτονίες μπορεί να κονταίνουν, να σκληραίνουν ή να κολλάνε μεταξύ τους εάν υπάρχει έλλειψη κίνησης, λανθασμένη καταπόνηση ή πολύ λίγη και ποικίλη κίνηση. Στην περιοχή του ποδιού, αυτό έχει ιδιαίτερη επίδραση στη φυσική κινητικότητα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης.
  Μια αλλαγή στην αρχική δομή των περιτονιών στο πέλμα του ποδιού ή στους μύες της γάμπας μπορεί να δημιουργήσει μόνιμη τάση μέσω των αλυσίδων μυών και περιτονιών, η οποία σταδιακά τραβάει το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού προς τα έξω - χαρακτηριστικό της Hallux valgus. Ταυτόχρονα, η κοντύτερη, σκληρυμένη ή προσκολλημένη περιτονία αναστέλλει τους βαθύς μύες του ποδιού. Αυτοί όμως παίζουν καθοριστικό ρόλο στη σταθεροποίηση του επιμήκους και του εγκάρσιου τόξου και στη σωστή ευθυγράμμιση των δακτύλων.
  Ταυτόχρονα, η αλλοιωμένη δομή της περιτονίας εμποδίζει την αρμονική κίνηση κύλισης του ποδιού, γεγονός που ευνοεί τη σκλήρυνση της άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου του ποδιού και συνεπώς την hallux rigidus. Η μυϊκή δραστηριότητα αναστέλλεται επίσης από την ανελαστική περιτονία, η οποία με τη σειρά της αποδυναμώνει τη σταθεροποίηση της άρθρωσης και αυξάνει τις δομικές παραμορφώσεις.
  

• Δυσκαμψία των αρθρώσεων

  Η αυξανόμενη δυσκαμψία των αστραγάλων μπορεί να συμβάλει σημαντικά στην ανάπτυξη ή επιδείνωση της Hallux valgus και της Hallux rigidus. Οι αρθρώσεις χρειάζονται τακτική, ποικίλη κίνηση για να διατηρήσουν την πλήρη λειτουργία και κινητικότητά τους. Ωστόσο, εάν το πόδι υπόκειται σε πολύ μικρή ή μονόπλευρη καταπόνηση λόγω έλλειψης κίνησης και καθιστικής ζωής, χάνει την ευκαμψία του - ειδικά στην περιοχή της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Οι δύσκαμπτες αρθρώσεις του ποδιού και των κάτω άκρων μπορούν να αυξήσουν τη δύναμη που ασκείται στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου, καθώς η μετάδοση της δύναμης στις αντίστοιχες αρθρώσεις δεν μπορεί να ρυθμιστεί σωστά.
  Στην περίπτωση της Hallux valgus, αυτή η περιορισμένη κινητικότητα σημαίνει ότι η φυσική κύλιση πάνω στο μεγάλο δάκτυλο δεν μπορεί πλέον να πραγματοποιηθεί πλήρως ή σωστά. Αντ' αυτού, το πόδι μετατοπίζεται σε άλλες δομές, γεγονός που απορυθμίζει τους μύες και τον συνδετικό ιστό στην περιοχή του μεγάλου δακτύλου. Σε συνδυασμό με τους αδύναμους μύες του ποδιού και τις τροποποιημένες συνθήκες έλξης, το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού τραβιέται προς τα έξω, ενώ το μεταταρσιοειδές οστό μετατοπίζεται προς τα μέσα.
  Η δυσκαμψία των αρθρώσεων στους αστραγάλους περιορίζει τη φυσική κίνηση κύλισης από τις φτέρνες μέσω της μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης. Εάν η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση δεν χρησιμοποιείται τακτικά στο πλήρες εύρος της κίνησής της, η παροχή χόνδρου επιδεινώνεται, γεγονός που ευνοεί τις εκφυλιστικές διεργασίες. Η άρθρωση γίνεται όλο και πιο ακίνητη, οι φλεγμονώδεις διεργασίες αυξάνουν τον πόνο και τον περιορισμό της κίνησης - ξεκινά ένας φαύλος κύκλος.

Σκληρά, επίπεδα δάπεδα και ακίνητα, υποστηρικτικά παπούτσια

Οι μεταβαλλόμενες περιβαλλοντικές συνθήκες επηρεάζουν σημαντικά την καταπόνηση του μυοσκελετικού συστήματος. Τα σκληρά, επίπεδα δάπεδα και τα ακίνητα, υποστηρικτικά παπούτσια μεταβάλλουν τη βιομηχανική κάθε βήματος και αποτελούν επομένως καθοριστικό παράγοντα για την πρόκληση της Hallux rigidus και της Hallux valgus. Οι ακόλουθες αλλαγές παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της hallux valgus και της hallux rigidus:

• Εφαρμογή δύναμης

  Όταν περπατάτε σε φυσικές, εύπλαστες επιφάνειες, όπως λιβάδια, άμμο ή βρύα, η ενέργεια της πρόσκρουσης απορροφάται απαλά από το έδαφος. Από την άλλη πλευρά, οι σύγχρονες σκληρές επιφάνειες, όπως το σκυρόδεμα ή η άσφαλτος, αντανακλούν την ενέργεια της πρόσκρουσης σχεδόν πλήρως πίσω στο πόδι. Αυτό αυξάνει σημαντικά τα μέγιστα φορτία στις δομές του ποδιού. Τα ακίνητα, υποστηρικτικά υποδήματα, τα οποία περιορίζουν περαιτέρω τη φυσική λειτουργία απορρόφησης και κύλισης του ποδιού, αυξάνουν τα τεράστια σημειακά φορτία. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την υπερβολική κακή χρήση και υπερφόρτωση, ιδιαίτερα στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση, η οποία μπορεί να οδηγήσει μακροπρόθεσμα σε πόνο στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση.
  Τα σκληρά, επίπεδα δάπεδα και τα ακίνητα, υποστηρικτικά υποδήματα σημαίνουν ότι η δύναμη ασκείται στα πόδια πιο έντονα και πιο γρήγορα. Το αφύσικο και υψηλό φορτίο ασκεί λανθασμένη και υπερβολική καταπόνηση στους σχετικούς μύες των ποδιών. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μυϊκές ανισορροπίες, που προκαλούν μεταβαλλόμενη μυϊκή ένταση. Αυτό μπορεί κατά συνέπεια να οδηγήσει σε τράβηγμα του μεγάλου δακτύλου του ποδιού προς τα έξω. Η Hallux valgus είναι το αποτέλεσμα της αυξημένης δύναμης.
  Στην περίπτωση της hallux rigidus, τα σταθερά φορτία αιχμής έχουν άμεση επίδραση στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου. Ο χόνδρος διασπάται ταχύτερα λόγω της επαναλαμβανόμενης πίεσης, η κινητικότητα της άρθρωσης μειώνεται και εμφανίζονται οι πρώτοι επώδυνοι περιορισμοί στην κίνηση. Μακροπρόθεσμα, η άρθρωση γίνεται ολοένα και πιο δύσκαμπτη - τυπικό χαρακτηριστικό της Hallux rigidus.

• Αφύσικη ακολουθία κινήσεων

  Σε φυσικό, μαλακό έδαφος, το πόδι πρέπει να κάνει συνεχώς μικρές προσαρμογές και αντισταθμιστικές κινήσεις κατά το περπάτημα, προκειμένου να προσαρμοστεί στην επιφάνεια. Αυτό επιβαρύνει ενεργά τους μύες και τις αρθρώσεις του ποδιού και τους κρατά κινητούς. Τα σκληρά, επίπεδα δάπεδα, όπως το σκυρόδεμα ή η άσφαλτος, από την άλλη πλευρά, εμποδίζουν αυτή τη φυσική προσαρμογή, καθώς υποχωρούν ελάχιστα. Τα άκαμπτα, υποστηρικτικά παπούτσια περιορίζουν περαιτέρω τη φυσική κίνηση κύλισης, καθώς στηρίζουν και στερεώνουν την καμάρα του ποδιού. Τα πόδια δεν "κυλούν" πλέον ενεργά πάνω στη φτέρνα, το μετατάρσιο και τα δάχτυλα των ποδιών, αλλά αντιθέτως χτυπούν το έδαφος σχεδόν άκαμπτα. Αυτή η μειωμένη αλληλουχία κινήσεων οδηγεί σε μακροχρόνια μείωση των σχετικών μυών του ποδιού και του ποδιού, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται ανισορροπίες στα μυϊκά σκέλη. Η τροποποιημένη μυϊκή τάση μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση των μεταταρσίων οστών και να ευνοήσει την προς τα έξω τοποθέτηση του μεγάλου δακτύλου.
  Λόγω της μειωμένης κύλισης πάνω στο πρόσθιο πόδι, η μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση χάνει την ευκαμψία της λόγω έλλειψης κίνησης, γεγονός που ευνοεί την επώδυνη δυσκαμψία. Ταυτόχρονα, η μειωμένη κίνηση έχει ως αποτέλεσμα την έλλειψη σημαντικών ερεθισμάτων για την τροφοδοσία και τη θρέψη του χόνδρου, γεγονός που ευνοεί επίσης τις εκφυλιστικές διεργασίες.

• Αποδυναμωμένοι μύες

  Η παθητικότητα των ποδιών σε σκληρά, επίπεδα δάπεδα και σε ακίνητα, υποστηρικτικά παπούτσια οδηγεί επίσης σε κατάρρευση των βασικών μυών. Οι εξασθενημένοι μύες των ποδιών μπορεί να προκαλέσουν πτώση των εγκάρσιων και διαμήκων τόξων. Αυτή η πτώση της καμάρας του ποδιού μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή της γωνιακής θέσης των οστικών και μυοσκελετικών δομών και έτσι σε μια λοξή θέση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού. Η μείωση των τόξων σημαίνει επίσης ότι το πόδι χάνει τη φυσική του απορρόφηση για την απορρόφηση των δυνάμεων που ασκούνται σε αυτό. Συνεπώς, η δύναμη που ασκείται στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση αυξάνεται, γεγονός που αυξάνει και το φορτίο. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε hallux valgus καθώς και σε hallux rigidus. Ο μειωμένος μυϊκός ιστός του ποδιού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υπερπρονισμό και, συνεπώς, σε αφύσικη και υπερβολική καταπόνηση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης, η οποία μπορεί επίσης να ευνοήσει τη δημιουργία hallux valgus και hallux rigidus. Επιπλέον, η εξασθενημένη μυϊκή μάζα του ποδιού ευνοεί την ανάπτυξη κτυπητού ποδιού. Η ανεξέλεγκτη αναδίπλωση του ποδιού μετά το χτύπημα της φτέρνας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυξημένη δύναμη που ασκείται στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού, προκαλώντας την εσφαλμένη φόρτιση και υπερφόρτωσή της. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του χαλλού και πόνο στην άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού.

Συμπτώματα Hallux valgus και hallux rigidus

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι ακόλουθοι κατάλογοι είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της άκαμπτης και της βλαισούσας αρθρώσεως. Ωστόσο, ο κατάλογος των συμπτωμάτων hallux rigidus και hallux valgus δεν είναι πλήρης και εξαντλητικός. Είναι επίσης πιθανά άτυπα συμπτώματα hallux, τα οποία δεν παρατίθενται εδώ. Τα συμπτώματα της Hallux rigidus και της Hallux valgus συχνά εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, όπως η αντίληψη του πόνου, τα αίτια της hallux, η σοβαρότητα της πάθησης και η φυσική κατάσταση. Προκειμένου να γίνει σαφής διάγνωση της hallux valgus και της hallux rigidus, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Hallux valgus:

• Στραβό μεγάλο δάχτυλο του ποδιού: Το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού γέρνει όλο και περισσότερο προς το δεύτερο δάχτυλο του ποδιού - το κύριο χαρακτηριστικό της Hallux valgus.
• Επώδυνο κότσι: Ένα σαφώς ορατό, συχνά κοκκινισμένο και ευαίσθητο στην πίεση κότσι αναπτύσσεται στο εσωτερικό του ποδιού στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση. Πρόκειται για τον τυπικό πόνο της Hallux valgus.
• Οίδημα και φλεγμονή: Η τριβή και η πίεση (π.χ. στο παπούτσι) μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Ως αποτέλεσμα, η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση μπορεί να διογκωθεί και να γίνει επώδυνη. Πρήξιμο γύρω από την άρθρωση είναι επίσης πιθανό.
• Πόνος από πίεση στο παπούτσι: Τα σφιχτά ή στενά παπούτσια προκαλούν πόνο στην αίθουσα, ιδίως όταν περπατάτε ή στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Περιορισμένη κινητικότητα της άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου του ποδιού: Η κινητικότητα της άρθρωσης μπορεί να μειωθεί προοδευτικά με την πάροδο του χρόνου.
• Ακανθώδεις ή κάλους: Η λανθασμένη φόρτιση οδηγεί σε αύξηση των κάλων ή των κάλων - ειδικά στην παλάμη του ποδιού ή ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών.
• Αλλαγή στη βάδιση: Για να αποφευχθεί ο πόνος στην αγκύλη, συχνά αλλάζει το μοτίβο βάδισης, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει άλλα ενοχλήματα (π.χ. πόνο στο γόνατο ή στο ισχίο).
• Το δεύτερο δάχτυλο του ποδιού μετατοπίζεται ή επικαλύπτεται: Το δεύτερο δάχτυλο του ποδιού μπορεί να σπρώχνεται προς τα πάνω ή να μετατοπίζεται από την πίεση του στραβού μεγάλου δακτύλου του ποδιού.
• Αίσθηση αστάθειας στο πρόσθιο πόδι: Οι πάσχοντες αισθάνονται συχνά απώλεια ελέγχου ή "υποχώρηση" του πρόσθιου ποδιού κατά την κύλιση.
• Πόνος στο μετατάρσιο: Η μεταβολή της φόρτισης λόγω του πόνου στο πόδι της αγκύλης συχνά προκαλεί πρόσθετη δυσφορία στην περιοχή του μεταταρσίου.

Hallux rigidus:

• Δύσκαμπτο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού: Η κινητικότητα στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού είναι σημαντικά περιορισμένη - η κύλιση προς τα πάνω (ραχιαία κάμψη) προκαλεί ιδιαίτερα προβλήματα.
• Πόνος κατά το περπάτημα: Ο πόνος που σχετίζεται με την επιβάρυνση με βάρος εμφανίζεται ιδιαίτερα όταν κυλάει το πόδι ή όταν σπρώχνει το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού.
• Πόνος στην αρχή: Στην αρχή μιας κίνησης - για παράδειγμα όταν σηκώνεστε όρθιοι - η άρθρωση πονάει ιδιαίτερα έντονα, αλλά βελτιώνεται μετά από λίγο.
• Πόνος πίεσης πάνω από τη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση: Η άρθρωση είναι συχνά ευαίσθητη στην πίεση, ιδίως με στενά παπούτσια ή άμεση επαφή.
• Οίδημα της άρθρωσης: Οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις στην άρθρωση οδηγούν σε ορατό οίδημα, που περιστασιακά συνοδεύεται από ερυθρότητα και θερμότητα.
• Αυξημένος πόνος σε κρύο ή υγρό καιρό: Πολλοί πάσχοντες αναφέρουν πόνο στην αίθουσα που σχετίζεται με τις καιρικές συνθήκες, ιδίως όταν εκτίθενται στο κρύο.
• Οστικές εκφύσεις (οστεόφυτα): Στην άρθρωση μπορεί να σχηματιστούν ψηλαφητές και ορατές οστικές προεξοχές (οστεοφύσεις της αρθρικής κάψας).
• Μούδιασμα και αισθητηριακές διαταραχές στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού: Οι οστικές εκφύσεις ή το πρήξιμο που προκαλείται από φλεγμονή μπορεί να ασκήσουν πίεση στα γύρω νεύρα.
• Τροποποιημένο μοτίβο βάδισης: Ο πόνος της αγκύλης και η περιορισμένη κίνηση συχνά αλλάζουν ασυνείδητα το μοτίβο βάδισης - π.χ. μετατοπίζοντας το πόδι προς τα έξω.
• Πόνος κατά την άσκηση κατά τη διάρκεια του αθλητισμού: Οι δραστηριότητες που περιλαμβάνουν πολλές κυλιόμενες κινήσεις (π.χ. τζόκινγκ, πεζοπορία) επιδεινώνουν ιδιαίτερα τα συμπτώματα.
• Στάση αποφυγής / αντισταθμιστικές κινήσεις: Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω προβλήματα στο γόνατο, το ισχίο ή την πλάτη.

Συμβατικές θεραπείες - Τι βοηθάει στην Hallux valgus και την Hallux rigidus

Διάφορες θεραπευτικές προσεγγίσεις είναι διαθέσιμες για τη θεραπεία της άκαμπτης και της βλαισούσας οσφυαλγίας. Ορισμένες θεραπείες της hallux valgus και της hallux rigidus παρατίθενται παρακάτω. Ο κατάλογος των θεραπειών hallux valgus και hallux rigidus δεν είναι εξαντλητικός. Διάφορα μέτρα για τη θεραπεία της hallux rigidus και της hallux valgus μπορούν επίσης να συνδυαστούν. Συνιστάται ιατρική συμβουλή για τον προσδιορισμό της κατάλληλης θεραπείας της hallux valgus και της hallux rigidus. Τα συντηρητικά μέτρα θα πρέπει πάντα να εξετάζονται πριν από τη χειρουργική επέμβαση της hallux.

Hallux valgus:

• Φαρδιά υποδήματα με μαλακό επάνω μέρος: ανακουφίζει την πίεση στην περιοχή του κότσι και μειώνει την πίεση στη μπάλα του μεγάλου δακτύλου.
• Πάτοι με μαξιλαράκι: Υποστηρίζουν την καμάρα του ποδιού και ανακουφίζουν από την πίεση στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού.
• Ορθώσεις δακτύλων / νάρθηκες Hallux valgus: Και εμποδίζουν την εξέλιξη της παραμόρφωσης.
• Γυμναστική ποδιών και ασκήσεις ενδυνάμωσης: Ενίσχυση των μυών των ποδιών, προώθηση της φυσικής ευθυγράμμισης των δακτύλων των ποδιών και βελτίωση της στατικής των ποδιών.
• Προσαρμογή των συνηθειών τρεξίματος και περπατήματος: Η ανάλυση της τεχνικής τρεξίματος ή του προτύπου βάδισης μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό και τη διόρθωση λανθασμένης καταπόνησης, ώστε να αποφευχθούν μελλοντικές ενοχλήσεις.
• Θεραπεία και κινητοποίηση των περιτονιών: χαλάρωση των συμφύσεων, βελτίωση της κυκλοφορίας και υποστήριξη της κινητικότητας στο πόδι.
• Περπάτημα ξυπόλητος σε φυσική επιφάνεια: Προωθεί τους μύες του ποδιού και τη φυσική κίνηση κύλισης.
• Φυσικοθεραπεία: Ατομικές κινητικές ασκήσεις και χειροθεραπεία για τη βελτίωση της λειτουργίας του ποδιού.
• Μείωση βάρους για υπέρβαρα άτομα: ανακουφίζει το πρόσθιο πόδι και μειώνει το μηχανικό φορτίο στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση.
• Βελονισμός: Μπορεί να βοηθήσει με τον πόνο στην αγκύλη και τη μυϊκή ένταση.
• Κινησιολογική ταινία: Προάγει την κυκλοφορία του αίματος, υποστηρίζει τους μύες και ανακουφίζει από τον πόνο.
• Χειρουργική επέμβαση Hallux valgus: Ανάλογα με την αιτία του Hallux valgus, τη σοβαρότητα της παραμόρφωσης και το προφίλ δραστηριότητας, είναι δυνατές διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις. Η πιο λογική επιλογή για τη χειρουργική επέμβαση της hallux θα πρέπει να συζητηθεί ατομικά με έναν ειδικό. Η χειρουργική επέμβαση της Hallux valgus πρέπει πάντα να έρχεται στο τέλος όλων των πιθανών συντηρητικών μέτρων. Παρόλο που η χειρουργική επέμβαση της Hallux αποτελεί πλέον μια διαδικασία ρουτίνας, υπάρχουν διαφορετικές αναφορές σχετικά με την εμπειρία από τη χειρουργική επέμβαση της Hallux valgus.

Hallux rigidus:

• Τροποποιήσεις παπουτσιών (σκληρές σόλες, βοηθήματα roll-off): Ειδικά παπούτσια ή στοιχεία ανακούφισης της σόλας μειώνουν την καταπόνηση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου του ποδιού και, συνεπώς, τον πόνο της αγκύλης κατά το περπάτημα.
• Πάτοι με ελατήριο rigidus ή πλάκες άνθρακα: Περιορίστε την επώδυνη κίνηση των δακτύλων των ποδιών και βελτιώστε τη μετάδοση ισχύος κατά την κύλιση.
• Φυσικοθεραπεία και κινητοποίηση: Διατηρεί ή βελτιώνει την κινητικότητα της άρθρωσης, χαλαρώνει τις συμφύσεις και ενισχύει τους γύρω μύες.
• Γυμναστική ποδιών και μυϊκή ενδυνάμωση: Ενεργοποιεί τους μύες του ποδιού και μπορεί να βελτιώσει την κατανομή του φορτίου στο πόδι.
• Θεραπεία περιτονίας και ασκήσεις διάτασης: Απελευθέρωση της έντασης και βελτίωση της κυκλοφορίας στην περιοχή της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης.
• Προσαρμογή των συνηθειών τρεξίματος και περπατήματος: Με την ανάλυση της τεχνικής τρεξίματος ή του μοτίβου βάδισης, μπορούν να εκτιμηθούν οι δυνατότητες βελτιστοποίησης της φυσικής κύλισης των μεγάλων δακτύλων των ποδιών.
• Ψύξη για οξεία φλεγμονή: Μειώνει το πρήξιμο και τον πόνο που προκαλείται από οξύ ερεθισμό.
• Φαρμακευτική αγωγή (NSAR): Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη ανακουφίζουν από τον πόνο και αναστέλλουν τη φλεγμονή.
• Κινησιολογική ταινία: Υποστηρίζει τη λειτουργία των αρθρώσεων και την κυκλοφορία του αίματος, ανακουφίζει από τον πόνο.
• Βελονισμός: Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμος για τον χρόνιο πόνο στην αγκύλη.
• Μείωση βάρους για υπέρβαρα άτομα: Μειώνει το φορτίο στην άρθρωση του μεγάλου δακτύλου.
• Χειρουργική επέμβαση Hallux rigidus: Ανάλογα με τη σοβαρότητα της φθοράς της άρθρωσης, είναι δυνατές διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις. Υπάρχουν διάφορες λύσεις, όπως η αφαίρεση των οστικών εκβλαστήσεων και των σημείων τριβής, η ακαμψία της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης (αρθρόδεση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης) και η αντικατάσταση της άρθρωσης. Η χειρουργική επέμβαση της Hallux πρέπει πάντα να έρχεται στο τέλος όλων των πιθανών συντηρητικών μέτρων. Παρόλο που η χειρουργική επέμβαση της χαλλούξ αποτελεί πλέον μια διαδικασία ρουτίνας, υπάρχουν διαφορετικές εμπειρίες με τη χειρουργική επέμβαση της χαλλούξ.

Δυστυχώς, αυτά τα μέτρα συχνά δεν οδηγούν σε μακροπρόθεσμη μείωση των συμπτωμάτων, καθώς τα αίτια της άκαμπτης και της βλαισού πόρπης δεν εξαλείφονται. Επομένως, στόχος κάθε θεραπείας της hallux valgus και της hallux rigidus θα πρέπει να είναι η εξάλειψη των αιτιών της hallux. Όπως περιγράφηκε παραπάνω, θα πρέπει να αντιμετωπιστούν η έλλειψη κίνησης, η καθιστική ζωή, τα σκληρά, επίπεδα δάπεδα και τα ακίνητα, υποστηρικτικά παπούτσια. Ο τρόπος δράσης του kybun αποδεικνύεται ότι είναι μια κατάλληλη θεραπεία της hallux valgus και της hallux rigidus που μπορεί να εξαλείψει τις αιτίες της hallux που αναφέρθηκαν παραπάνω.

τρόπος δράσης του kybun - Τι βοηθάει με το hallux valgus

Τα προϊόντα kybun στοχεύουν στην εξάλειψη των βλαβερών συνεπειών των σκληρών, επίπεδων δαπέδων και των ακίνητων, υποστηρικτικών παπουτσιών και στην ενεργή αντιμετώπιση της έλλειψης κίνησης και της καθιστικής ζωής. Με αυτόν τον τρόπο, τα παπούτσια kybun προσφέρουν μια εναλλακτική θεραπεία για την hallux σε σχέση με τις πολυάριθμες επεμβάσεις hallux rigidus και hallux valgus. Οι ελαστικές, ελατηριωτές ιδιότητες των προϊόντων kybun αφενός ανακουφίζουν τα πόδια από την πίεση και αφετέρου τα ενεργοποιούν. Η ανακούφιση εξασφαλίζει ότι ο πόνος της hallux rigidus και της hallux valgus μειώνεται σε πρώτη φάση. Η ενεργοποίηση αποσκοπεί στην αντιμετώπιση των αιτιών της hallux rigidus και της hallux valgus, ώστε τα παράπονα να αποτελέσουν μακροπρόθεσμα παρελθόν. Τα παπούτσια kybun μπορούν επίσης να φορεθούν μετά τη χειρουργική επέμβαση της hallux μόλις τα πόδια είναι σε θέση να σηκώσουν ξανά βάρος. Τα παπούτσια kybun για hallux valgus και hallux rigidus είναι ιδανικά καθώς βοηθούν στη θεραπεία της hallux χάρη στους ακόλουθους τρόπους δράσης:

• Ενεργοποίηση των μυών του ποδιού χάρη στις ελαστικές, ελατηριωτές ιδιότητες

  Οι ελαστικές, ελαστικές ιδιότητες των προϊόντων kybun οδηγούν σε συνειδητή αστάθεια, αναγκάζοντας το σώμα να κάνει μικρές αντισταθμιστικές κινήσεις. Αυτό ενεργοποιεί και ενδυναμώνει αυτόματα τους μύες των ποδιών που βρίσκονται βαθιά. Οι ισχυροί μύες του ποδιού παίζουν καθοριστικό ρόλο στη σταθεροποίηση της καμάρας του ποδιού, προστατεύοντας από τον υπερπρονισμό, μειώνοντας το φορτίο και ευθυγραμμίζοντας τα δάχτυλα των ποδιών.
  Στην Hallux valgus, το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού συχνά μετατοπίζεται προς τα έξω, επειδή οι σταθεροποιητικοί μύες είναι πολύ αδύναμοι για να αντισταθμίσουν το μονόπλευρο φορτίο. Ωστόσο, εάν οι μύες του ποδιού ενεργοποιούνται και προπονούνται τακτικά - όπως με το περπάτημα σε μια ελαστική, ελατηριωτή επιφάνεια - μπορούν να αντισταθμίσουν καλύτερα την πίεση στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού και να αποτρέψουν παραμορφώσεις (όπως τα κυρτά πόδια). Ειδικότερα, οι μύες που στηρίζουν τη μπάλα του μεγάλου δακτύλου και διατηρούν το δάκτυλο στον άξονά του επωφελούνται από αυτή τη στοχευμένη ενεργοποίηση. Με αυτόν τον τρόπο, ο κίνδυνος εμφάνισης βλαισού πόδα μπορεί να μειωθεί σημαντικά ή να επιβραδυνθεί η εξέλιξή του.
  Η αργή και ελεγχόμενη βύθιση της φτέρνας στο ελαστικό, ελαστικό υλικό δημιουργεί μυοπεριτοναϊκή προένταση στους εμπλεκόμενους μύες. Αυτή η προένταση και η βελτιωμένη μυϊκή δραστηριότητα αποτρέπουν την κατάρρευση του ποδιού και το πέλμα μπορεί να φορτιστεί με ελεγχόμενο τρόπο, γεγονός που προστατεύει τη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση από λανθασμένη φόρτιση και υπερφόρτωση. Το ελεγχόμενο χαμήλωμα του ποδιού έχει θετική επίδραση τόσο στην hallux valgus όσο και στην hallux rigidus.
  Η ελαστική, ελατηριώδης σόλα αναγκάζει το πόδι σε μια ήπια αλλά πλήρη κίνηση κύλισης από τη φτέρνα μέσω του μεσοποδικού τμήματος προς το πρόσθιο τμήμα του ποδιού. Ως αποτέλεσμα, η άρθρωση του μεγάλου δακτύλου παραμένει σε κίνηση, φορτίζεται ομοιόμορφα και επωφελείται από τη βελτιωμένη κυκλοφορία του αίματος και την παροχή από τους ενεργοποιημένους μύες. Με αυτόν τον τρόπο, οι εκφυλιστικές αλλαγές μπορούν να καθυστερήσουν ή, στην καλύτερη περίπτωση, να προληφθούν, γεγονός που μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά την ανάπτυξη της hallux rigidus.

Ισορροπία και EMG

Η ικανότητα ισορροπίας μετρήθηκε με μια πλάκα δύναμης μετακινώντας το κέντρο βάρους του σώματος από μπροστά προς τα πίσω (ant-post) και προς τα πλάγια (med-lat) όταν στέκεται όρθιος. Ταυτόχρονα, καταγράφηκε η μυϊκή δραστηριότητα με τη χρήση ηλεκτρομυογραφίας (EMG).

• Φυσική κύλιση ποδιών χάρη στην ενεργοποίηση των μυών και τη λειτουργία roll-off

  Σε μια υγιή κίνηση κύλισης, όλες οι δομές του ποδιού φορτίζονται ομοιόμορφα, γεγονός που υποστηρίζει την ομοιόμορφη κατανομή της ασκούμενης δύναμης. Επιπλέον, το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού συμπεριλαμβάνεται στη φυσική του λειτουργία έκτασης και στήριξης. Αυτό σταθεροποιεί τη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού και αποτρέπει την πλευρική απόκλιση του δακτύλου του ποδιού - η οποία είναι χαρακτηριστική της Hallux valgus. Η φυσική κύλιση ενεργοποιεί επίσης τους μύες του ποδιού, ιδίως εκείνους που υποστηρίζουν το διαμήκες και το εγκάρσιο τόξο και συγκρατούν την άρθρωση στον άξονά της.
  
  Όταν το πόδι κυλίεται φυσικά, η κίνηση κατανέμεται ομοιόμορφα από τη φτέρνα στο μετατάρσιο στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου χρησιμοποιείται τακτικά σε όλο το εύρος της κίνησής της - ιδίως σε έκταση κατά την ώθηση. Αυτή η επαναλαμβανόμενη, λειτουργική κίνηση διατηρεί την άρθρωση κινητική, προάγει την κυκλοφορία του αίματος και διεγείρει την παραγωγή αρθρικού υγρού, το οποίο είναι ζωτικής σημασίας για τη θρέψη του χόνδρου (ειδικά στην περίπτωση της hallux rigidus). Ταυτόχρονα, ενεργοποιούνται και ενισχύονται οι γύρω μύες, γεγονός που υποστηρίζει τη σταθερότητα και την ανακούφιση της άρθρωσης.

• Μείωση της δύναμης που ασκείται από σκληρά, επίπεδα δάπεδα λόγω της επίδρασης απόσβεσης

  Όταν η φτέρνα προσκρούει στο έδαφος στα παπούτσια kybun, το ελαστικό, ελαστικό υλικό συμπιέζεται. Καθώς η φτέρνα βυθίζεται αργά στη σόλα kybun, το φορτίο αυξάνεται με καθυστέρηση. Οι μύες μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτόν τον επιπλέον χρόνο για να σταθεροποιηθούν επαρκώς, έτσι ώστε το πόδι να μην πέφτει ανεξέλεγκτα μετά το χτύπημα της φτέρνας, προκαλώντας λανθασμένη φόρτιση και υπερφόρτωση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης.
  Χάρη στις ελαστικές-ελαστοειδείς ιδιότητες, η παραγόμενη δύναμη μπορεί να απορροφηθεί για μικρό χρονικό διάστημα και να απελευθερωθεί για κίνηση προς τα εμπρός και ενεργό κύλιση. Τα πλεονεκτήματα της ενεργητικής κύλισης εξηγήθηκαν στην προηγούμενη ενότητα.
  Η μαλακτική δράση των ελαστικών-αναπηρικών σόλων ανακουφίζει επίσης τη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση κατά τη φάση της κύλισης, καθώς οι δυνάμεις αντίδρασης του εδάφους δεν μεταδίδονται στην άρθρωση αφιλτράριστες, αλλά μαλακώνουν απαλά και κατανέμονται ομοιόμορφα. Οι συμβατικές αιχμές φορτίου εξομαλύνονται από τη λειτουργία ελαστικών ελατηρίων, η οποία μειώνει το φορτίο στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση.

• Βελτιστοποιημένη κατανομή πίεσης

  Όταν περπατάτε και στέκεστε στα παπούτσια kybun, ολόκληρη η σόλα του ποδιού περιβάλλεται από το ελαστικό, ελαστικό υλικό. Αυτό οδηγεί σε βελτιστοποιημένη κατανομή της πίεσης στα πόδια, με αποτέλεσμα οι ασκούμενες δυνάμεις να κατανέμονται πιο ομοιόμορφα σε ολόκληρο το πέλμα του ποδιού. Έτσι αποφεύγονται οι υπερβολικές αιχμές πίεσης στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση - ιδιαίτερα στην εσωτερική πλευρά στην περίπτωση της Hallux valgus ή απευθείας στην άρθρωση στην περίπτωση της Hallux rigidus. Έτσι αποφεύγεται η μονόπλευρη υπερφόρτωση και ο ερεθισμός της άρθρωσης.

• Προστασία από τη δυσλειτουργία των περιτονιών χάρη στις φυσιολογικές ακολουθίες κινήσεων

  Χάρη στην αργή βύθιση κατά το πάτημα της φτέρνας και την ελεγχόμενη κύλιση, καθίσταται δυνατή η φυσιολογική βάδιση, η οποία προστατεύει επίσης τις περιτονίες από δομικές αλλαγές. Ένα καλά λειτουργικό δίκτυο περιτονιών μπορεί να αποτρέψει την hallux valgus και την hallux rigidus παρέχοντας την απαραίτητη ελαστικότητα, ελαστικότητα και συντονισμό σε ολόκληρο το μυοσκελετικό σύστημα - ειδικά στο πόδι. Η περιτονία περιβάλλει τους μύες, τους τένοντες και τους συνδέσμους και μεταφέρει τις δυνάμεις στις αρθρώσεις. Όταν αυτό το δίκτυο είναι εύκαμπτο, καλά ενυδατωμένο και απαλλαγμένο από συμφύσεις, οι μύες και οι σύνδεσμοι που σταθεροποιούν τη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση μπορούν να λειτουργήσουν βέλτιστα. Αυτό διατηρεί την άρθρωση στον φυσικό της άξονα και εμποδίζει το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού να αποκλίνει προς τα έξω - όπως συμβαίνει με την Hallux valgus. Οι υγιείς περιτονίες είναι εξίσου σημαντικές για την πρόληψη της hallux rigidus, ώστε η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση να μπορεί να κινείται ελεύθερα κατά την κύλιση. Έτσι αποφεύγονται τα μονόπλευρα φορτία πίεσης και ο περιορισμός της κίνησης, που μακροπρόθεσμα μπορεί να οδηγήσουν σε δυσκαμψία της άρθρωσης.
  

• Βελτιωμένη κυκλοφορία μέσω αυξημένης κινητικής δραστηριότητας

  Οι ελαστικές και υποστηρικτικές ιδιότητες των παπουτσιών kybun οδηγούν σε αύξηση του εύρους κίνησης χάρη στη συνειδητή αστάθεια και την ενεργή λειτουργία κύλισης. Η αυξημένη κινητική δραστηριότητα προάγει την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή του ποδιού και των δακτύλων, η οποία μπορεί να συμβάλει αποφασιστικά στην πρόληψη της hallux rigidus. Η καλή κυκλοφορία του αίματος τροφοδοτεί την άρθρωση και τους γύρω ιστούς με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, γεγονός που διατηρεί την υγεία του χόνδρου και αναστέλλει τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Ταυτόχρονα, προωθεί την απομάκρυνση των μεταβολικών αποβλήτων, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε ερεθισμό και εκφυλιστικές μεταβολές εάν υπάρχει έλλειψη κίνησης. Η τακτική άσκηση διατηρεί επίσης τη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού κινητική, αποτρέπει τη σταδιακή δυσκαμψία και προάγει την ικανότητα ολίσθησης των αρθρικών επιφανειών - παράγοντες-κλειδιά για την πρόληψη της ανάπτυξης της άκαμπτης διάρθρωσης του ποδιού.
  

• Προώθηση της άσκησης και μείωση της καθιστικής συμπεριφοράς

  Τα ελαστικά, ελατηριωτά προϊόντα kybun αυξάνουν την απόλαυση της κίνησης, καθώς το μοναδικό υλικό τους ανακουφίζει τη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση κατά το περπάτημα και την ορθοστασία. Η τακτική, ποικίλη κίνηση ενεργοποιεί και δυναμώνει τους μύες του ποδιού και των ποδιών. Τα σχετικά οφέλη έχουν ήδη εξηγηθεί. Ταυτόχρονα, η κίνηση παράγει αρθρικό υγρό, το οποίο τρέφει το χόνδρο στη μεγάλη άρθρωση του δακτύλου του ποδιού και τον προστατεύει από τη φθορά. Το λιγότερο καθισιό και το περισσότερο περπάτημα εξασφαλίζει επίσης καλύτερη κυκλοφορία του αίματος και πιο ελαστική περιτονία. Τα θετικά αποτελέσματα αυτού του γεγονότος έχουν επίσης περιγραφεί.

Συμβουλές εφαρμογής για την hallux valgus και την hallux rigidus

Πριν φορέσετε τα παπούτσια kybun για πρώτη φορά, θα πρέπει να λάβετε υπόψη σας μερικές συμβουλές για τη χρήση. Η σωστή χρήση των παπουτσιών hallux rigidus και hallux valgus μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η Hallux valgus και η hallux rigidus μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με στοχευμένη θεραπεία, η οποία εξηγείται στην επόμενη ενότητα.

• Αρχικά, φορέστε τα παπούτσια kybun μόνο για όσο σας επιτρέπει το σώμα σας. Κάντε διαλείμματα από τη χρήση τους εάν ο πόνος της hallux rigidus και της hallux valgus αυξηθεί ή το μυοσκελετικό σύστημα κουραστεί. Η θεραπεία της Hallux rigidus και της Hallux valgus απαιτεί χρόνο. Οι ενεργοποιητικές ιδιότητες των προϊόντων kybun γυμνάζουν τους μύες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στις λεγόμενες αρχικές αντιδράσεις, ειδικά στην αρχή.
  
• Πιέστε τη φτέρνα σας αργά και με ελεγχόμενο τρόπο στο ελαστικό, ελαστικό υλικό, ώστε να νιώσετε τη φτέρνα σας να βυθίζεται και να τεντώνετε τους μύες του ποδιού και των ποδιών σας. Ένα σκόπιμο και ελεγχόμενο χτύπημα με τη φτέρνα θα προστατεύσει τη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση από την ανεξέλεγκτη αναδίπλωση του μέσου και του μπροστινού ποδιού. Στην αρχή, βεβαιωθείτε ότι το μέσο πέλμα και το πρόσθιο πέλμα χαμηλώνουν αργά και ότι δεν κυλάτε υπερβολικά πάνω στο πρόσθιο πέλμα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τη δυσκαμψία της αρθρώσεως του χεριού (hallux rigidus).
  
• Κάντε μικρά, ελεγχόμενα βήματα στην αρχή για να συνηθίσετε να περπατάτε με παπούτσια kybun και να αποφορτίσετε τη μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση. Αυξήστε το εύρος της κίνησης των ποδιών σας με την πάροδο του χρόνου, αν είναι δυνατόν. Προσπαθήστε να κυλήσετε τη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση με ελεγχόμενο τρόπο. Στην περίπτωση του hallux rigidus, δοκιμάστε το πιθανό εύρος κίνησης της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης και αξιοποιήστε το.
  
• Δοκιμάστε τις παρακάτω ασκήσεις για να ενισχύσετε την αποτελεσματικότητα των παπουτσιών kybun και να αυξήσετε την πιθανότητα αποκατάστασης. Οι ασκήσεις αυτές προορίζονται ως συμπληρωματική θεραπεία για τον πόνο της άκαμπτης και της βλαισούσας αρθρώσεως και θα πρέπει να αποτελούν μέρος της θεραπείας της άκαμπτης και της βλαισούσας αρθρώσεως.
  

Χρήσιμες ασκήσεις για την hallux valgus και την hallux rigidus

Για να ενισχύσετε την αποτελεσματικότητα των παπουτσιών kybun και να αυξήσετε την πιθανότητα ανάκαμψης από τον πόνο της hallux rigidus και της hallux valgus, σας συνιστούμε να εκτελείτε τις ακόλουθες ασκήσεις. Η επιλογή των ασκήσεων δεν είναι εξαντλητική και μπορεί να συμπληρωθεί με άλλες ασκήσεις hallux rigidus και hallux valgus. Ο βασικός κανόνας για όλες τις ασκήσεις είναι ότι ο πόνος της hallux rigidus και της hallux valgus δεν πρέπει να γίνει πιο έντονος. Εάν μια από τις ασκήσεις αυξήσει τον πόνο της hallux, πρέπει να διακοπεί. Η καταπράυνση και η ανακούφιση του "πόνου" εκτός του σημείου του πόνου (π.χ. στο πέλμα του ποδιού) είναι επιθυμητή.
Οι ασκήσεις για την hallux valgus και την hallux rigidus χωρίζονται στους εξής τομείς: "Σωστό περπάτημα με παπούτσια kybun", "Εκπαίδευση του μήκους των μυών", "Κύλιση της περιτονίας" και "Ενίσχυση". Ιδανικά, οι διάφοροι τομείς χρησιμοποιούνται ως συμπληρωματική θεραπεία για την hallux valgus και την hallux rigidus

Σωστό περπάτημα με τα παπούτσια kybun
Η ποιότητα του κάθε βήματος είναι ζωτικής σημασίας για τη θεραπεία της hallux rigidus και της hallux valgus, προκειμένου να μειωθεί ο πόνος της hallux και να εξαλειφθεί η λανθασμένη και υπερβολική καταπόνηση. Συνεπώς, τα παπούτσια kybun προσφέρουν ιδανική θεραπεία για την hallux valgus και την hallux rigidus.

Ελεγχόμενο χτύπημα με τη φτέρνα

• Πιέστε τη φτέρνα αργά και με ελεγχόμενο τρόπο στο ελαστικό, ελαστικό υλικό για να προεντάξετε τους μύες του ποδιού και της γάμπας.
• Χαμηλώστε το μέσο και το πρόσθιο πόδι αργά και ελεγχόμενα, ώστε η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση να επιβαρύνεται φυσιολογικά.
• Ελεγχόμενη θέση του ποδιού, ώστε το πόδι να μην γέρνει προς τα μέσα.
• Κάντε μικρά βήματα στην αρχή, ώστε να μην χρειαστεί να κυλήσετε πολύ πάνω από τη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση.

Ελεγχόμενη κύλιση

• Εύκολο κύλισμα στο μπροστινό μέρος του ποδιού χωρίς ενεργή ώθηση με μεγάλη δύναμη μέσω του μεγάλου δακτύλου. Η ενεργητική κύλιση ασκεί πρόσθετη πίεση στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση.
• Δοκιμάστε το πιθανό εύρος κίνησης κατά την κύλιση στο πρόσθιο πόδι χωρίς να προκαλείται ή να αυξάνεται ο πόνος στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση.
• Εάν είναι δυνατόν, αυξήστε το εύρος της κίνησης και μεταβείτε σε ενεργό κύλιση.

Προπόνηση του μήκους των μυών
Η προπόνηση του μήκους των μυών είναι σημαντική για τη θεραπεία του πόνου της άκαμπτης και της βλαισότητας του ποδιού, καθώς συχνά προκαλείται από τη βράχυνση και την ένταση των μυών του ποδιού και των ποδιών. Οι στοχευμένες ασκήσεις διάτασης μπορούν να αντιμετωπίσουν ενεργά τη συντόμευση και την ένταση και επομένως αποτελούν ιδανική θεραπεία για την hallux valgus και την hallux rigidus.

Διόρθωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού για hallux valgus

• Τοποθετήστε μια ελαστική ταινία (π.χ. Theraband) γύρω από το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού.
• Ασφαλίστε τον ιμάντα με το άλλο πόδι.
• Τραβήξτε το πόδι προς τα έξω ενώ στέκεστε ή κάθεστε, ώστε το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού να είναι ευθυγραμμισμένο.
• 2 λεπτά ανά πλευρά.
• πραγματοποιήστε 1 - 2 φορές την ημέρα.

Σόλα ποδιού

• Πάρτε το πόδι και με τα δύο χέρια.
• Τραβήξτε ενεργά το μπροστινό πόδι προς την κνήμη για να τεντώσετε το πέλμα του ποδιού.
• κρατήστε την άσκηση για 3 x 30 δευτερόλεπτα.
• εκτελέστε 1 - 2 φορές την ημέρα

Fascia roller
Η προπόνηση της περιτονίας με το fascia roller είναι σημαντική για τη θεραπεία του πόνου της Hallux rigidus και της Hallux valgus, καθώς η ανάπτυξη και τα συμπτώματα συχνά προκαλούνται από τη συντόμευση και την ένταση της οπίσθιας αλυσίδας (συμπεριλαμβανομένου του πέλματος του ποδιού και των μυών της γάμπας). Με το τακτικό κύλισμα της βραχυκυκλωμένης και τεταμένης μυοπεριτονιακής αλυσίδας, το ρολό περιτονίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ενεργητική θεραπεία της hallux rigidus και της hallux valgus.

Σόλα ποδιού

• Ξεδιπλώστε ενεργά το πέλμα του ποδιού με έναν κύλινδρο περιτονίας ή μια μπάλα από τις φτέρνες έως τα δάχτυλα των ποδιών.
• Εκτελέστε την άσκηση αργά και με ελεγχόμενο τρόπο.
• Προσαρμόστε την πίεση στα προσωπικά σας συναισθήματα, αλλά φτάστε μέχρι το ανεκτό όριο πόνου.
• Ξεδιπλώστε τυχόν τοπικές συμφύσεις ή κρατήστε τη θέση σε αυτό το σημείο.
• 3 λεπτά ανά πόδι.
• πραγματοποιήστε 1 - 2 φορές την ημέρα.

Μυς της γάμπας

• Το ένα πόδι λυγισμένο και το άλλο πόδι στο ρολό περιτονίας. Αυξήστε την πίεση τοποθετώντας τα πόδια και στις δύο πλευρές. Αυξήστε περαιτέρω την πίεση τοποθετώντας τα πόδια το ένα πάνω στο άλλο.
• Αν πονάτε στον καρπό, η άσκηση μπορεί να εκτελεστεί και στους πήχεις.
• Ανοίξτε ενεργά τη γάμπα πάνω από τη φτέρνα μέχρι ακριβώς κάτω από την κοιλότητα του γόνατος.
• Εκτελέστε την άσκηση αργά και με ελεγχόμενο τρόπο.
• Προσαρμόστε την πίεση στα προσωπικά σας συναισθήματα, αλλά φτάστε μέχρι το ανεκτό όριο πόνου.
• Ξεδιπλώστε τυχόν τοπικές συμφύσεις ή κρατήστε τη θέση σε αυτό το σημείο.
• Τουλάχιστον 3 λεπτά ανά πόδι.
• πραγματοποιήστε 1 - 2 φορές την ημέρα.

Ενίσχυση

Η στοχευμένη προπόνηση δύναμης των ποδιών είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις κακοτοπιές των ποδιών (ιδίως πλατυποδία, πεσμένες καμάρες και πεσμένα τόξα), προκειμένου να προστατευθεί η μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση από την υπερφόρτωση και τη λανθασμένη φόρτιση. Σε γενικές γραμμές, η ενδυνάμωση των μυών των ποδιών και των ποδιών συμβάλλει στην εξασφάλιση ότι η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση μπορεί να φέρει φυσιολογικό βάρος και επομένως θα πρέπει να αποτελεί μέρος της θεραπείας της Hallux rigidus και της Hallux valgus. Η στοχευμένη προπόνηση δύναμης είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την hallux valgus και την hallux rigidus.

Μύες του ποδιού Επιμήκης καμάρα

• Σταθείτε όρθιοι και στο πλάτος των ισχίων
• Η φτέρνα και η μπάλα του ποδιού έχουν ομοιόμορφη επαφή με το έδαφος.
• Ισιώστε αργά τη διαμήκη καμάρα χωρίς η φτέρνα ή η μπάλα του ποδιού να χάσει την επαφή με το έδαφος.
• Βεβαιωθείτε επίσης ότι η κίνηση προέρχεται από τα πόδια και ότι η ανύψωση δεν προκαλείται από την εξωτερική περιστροφή των γονάτων.
• Κρατήστε τη θέση για 4 δευτερόλεπτα στο υψηλότερο σημείο.
• Χαμηλώστε ξανά το πόδι αργά και ελεγχόμενα.
• 3 σετ των 8 - 12 επαναλήψεων ανά πόδι.
• εκτελέστε 2 - 3 φορές την εβδομάδα.

Ανυψώσεις και ανυψώσεις μεγάλων δακτύλων

• Τοποθετήστε τα πόδια σας στο πάτωμα σε απόσταση μεταξύ τους.
• Ανύψωση μεγάλου δακτύλου: Το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού ανυψώνεται ενεργά και χαμηλώνει ξανά αργά. Όλα τα δάχτυλα εκτός από το μεγάλο δάχτυλο παραμένουν στο πάτωμα. Μην ανασηκώνετε το εσωτερικό άκρο του ποδιού.
• Ανύψωση δαχτύλων: Εδώ, μόνο το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού παραμένει στο πάτωμα. Όλα τα άλλα δάχτυλα των ποδιών ανυψώνονται ενεργά και χαμηλώνουν αργά ξανά. Μην ανασηκώνετε το εξωτερικό άκρο του ποδιού.
• Είναι σημαντικό οι μπάλες των ποδιών και οι φτέρνες να μην χάνουν την επαφή με το έδαφος.
• Για να απλοποιηθεί η άσκηση, μπορεί να εκτελεστεί εναλλάξ μόνο με το ένα πόδι.
• 3 σετ των 8 - 12 επαναλήψεων ανά πόδι.
• εκτελέστε 2 - 3 φορές την εβδομάδα.